Son muchas las incógnitas sobre las consecuencias de un contagio de coronavirus en mujeres embarazadas, pero sin embargo son poquísimas las certezas que se tienen a día de hoy, cuando en España el número de muertos con coronavirus en España supera ya los 130 fallecimientos y el número de contagios se ha cuadriplicado en solo una semana. Aún no hay evidencia científica, ni suficientes casos, para poder ofrecer información concluyente sobre cómo afecta el coronavirus a las mujeres gestantes, al feto o incluso a la lactancia. Tomando como referencia la gripe común, ¿cuáles son las recomendaciones para las mujeres embarazadas?
1. ¿Qué precauciones deben tomar las embarazadas para prevenir el coronavirus?
Es importante evitar acudir a hospitales o las consultas prenatales si no requiere asistencia urgente. Como el resto de la población, tampoco deben acudir a lugares cerrados donde haya muchas personas como ocurre en las clases prenatales y en caso de tener que acudir a un centro de salud se debe utilizar una mascarilla.
Además, hay que tener en cuenta que en las embarazadas aplican los mismos consejos de prevención que para la población general, como son: mantener una higiene correcta (lavado frecuente de manos con agua y jabón o un desinfectante para manos a base de alcohol, evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca antes de lavarse las manos), emplear pañuelos desechables al toser y estornudar, evitar el contacto cercano con personas enfermas y evitar aglomeraciones.
2. ¿Si me infecto con el virus podría tener consecuencias en el feto?
La realidad es que la falta de casos de infección por coronavirus en gestantes no permite ofrecer información científica concluyente por el momento.
Se considera que es poco probable que haya efectos congénitos del virus en el desarrollo fetal, dado que no hay evidencia de infección fetal intrauterina con COVID-19. Sí se debe tener en cuenta que hay cambios en el sistema inmunitario durante el embarazo y hasta dos semanas después del parto, que convierten a las mujeres embarazadas en un colectivo más susceptible a las complicaciones de virus como la gripe o la varicela. Existen estudios científicos que indican que las embarazadas con gripe son más propensas a desarrollar una enfermedad grave.
También hay evidencia de que aumenta la probabilidad de desarrollar problemas graves en el feto y de sufrir complicaciones durante el parto o incluso de que se produzca parto prematuro.
3. Si tengo coronavirus, ¿puede seguir dando de mamar a mi bebé?
– Las madres sintomáticas que se encuentran lo suficientemente bien como para amamantar deben usar una mascarilla cuando estén cerca del niño (incluso durante la alimentación), lavarse las manos antes y después del contacto con el niño (incluida la alimentación) y limpiar/desinfectar las superficies contaminadas.
– Si una madre está demasiado enferma para amamantar, se la debe alentar a extraerse la leche que se puede dar al niño a través de una taza y/o cuchara limpias – mientras usa una mascarilla, se lava las manos antes y después del contacto con el niño, y limpia/desinfecta las superficies contaminadas.
Lo que sí está probado es que la lactancia materna transmite anticuerpos de la madre al niño y está recomendada en exclusiva en los primeros seis meses de vida y hasta los dos años con alimentación complementaria.
4. En mi casa hay un infectado de coronavirus. ¿Qué debería hacer?
Si un miembro de la familia da positivo en coronavirus mientras la madre está en estado de gestación, esa persona debe permanecer en cuarentena aislado en una habitación de la casa.
Si es posible debería tener un espacio para él solo, no compartir objetos, no dormir con otras personas y tener un cuidador que no sea la madre. Todos en la familia deben extremar las precauciones con el uso de mascarillas, guantes y geles esterilizantes.
No debe compartir alimentos y usará sus propios utensilios para comer. Su ropa y toallas deben lavarse a aparte. Si los síntomas son graves, deberá ir a urgencias.
5. Si contraigo el virus estando embarazada, ¿hay medicación compatible con la gestación?
No. En estos momentos no se dispone de tratamiento para el coronavirus. Se prescriben los mismos tratamientos que en el caso de una neumonía grave que no son compatibles con el embarazo. En función de la semana de gestación se podría llegar a plantear la necesidad de programar un parto de urgencia aunque el embarazo no haya llegado a término para poder atender la salud de la madre.
6. ¿Puedo viajar si estoy embarazada en la situación de pandemia actual?
La recomendación es no realizar ningún viaje a no ser que sea una urgencia, sentido común y precaución.
7) ¿Qué experiencias previas hay con contagios con mujeres embarazadas en otros países?
De momento hay un estudio de la Universidad de Wuhan, cuyas conclusiones han sido publicadas en The Lancet,en el que se analizó a nueve mujeres embarazadas infectadas en Wuhan donde no han encontrado pruebas de transmisión vertical en la última etapa del embarazo. Aunque apuntan a que dada la importancia de esta emergencia de salud pública mundial, estas conclusiones están limitadas por el pequeño tamaño de la muestra.
En el caso de estas nueve embarazadas infectadas todas dieron a luz por cesárea y ninguno de los bebés dio positivo en coronavirus, no hubo rastro del virus en el líquido amniótico de la madre, ni en la sangre del cordón umbilical o la leche materna.
En todo caso y ante cualquier sospecha, mantener la calma y contactar con los teléfonos habilitados para emergencias antes de acudir a ningún centro sanitario.